ما هي عملية الساسي ثنائي التقسيم؟ ومَن هو الشخص المرشح لها؟

عملية الساسي (SASI)

تعتبر عملية الساسي واحدة من أحدث جراحات السمنة في العالم، فهي واحدة من أنجح جراحات السمنة في عصرنا بسبب نتائجها الفعالة.

وتعتبر أيضًا العملية الأكثر فاعلية في علاج مرض السكري من النوع الثاني، حيث تجاوزت معدلات الشفاء من مرض السكري من هذا النوع حوالي 85٪ من الحالات. 

وتُسمى عملية الساسي أيضًا “Bilateral Division Gastric Bypass ثنائي التقسيم”.

ويوضح لك الدكتور أحمد حسني المزيد من التفاصيل عن عملية الساسي: 

لماذا تُسمى عملية الساسي “عملية التقسيم الثنائي”؟

تُسمى عملية الساسي بذلك الاسم; لأنها تُشكل في الجسم مسارين للغذاء، المسار الأول هو المسار الطبيعي عبر المريء والمعدة عبر الأمعاء الدقيقة ثم الأمعاء الغليظة، أما المسار الثاني فهو الطريق من المعدة إلى الأمعاء وهو مسار “عملية تحويل المسار” ويتم عمل هذا المسار أثناء العملية لتقليل امتصاص الجسم للسكريات والدهون.

و“SASI” هو اختصار لـ Sigle Anastomosis Sleeve Ileal Bypass، وهو ما يعني مزيج بين عمليتي تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة. 

ما هو الفرق بين في عملية الساسي عن جراحات السمنة الأخرى مثل تكميم المعدة؟

لكي نعرف مميزات عملية الساسي، علينا أن نفهم طريقة إتمام العملية أولًا: 

• كما ذكرنا، تعتبر عملية الساسي مزيج من تكميم المعدة وعملية تحويل مسار المعدة، حيث في المرحلة الأولى من العملية يتم قطع جزء كبير من المعدة وهو ما يصل إلى 80٪ من حجم المعدة الطبيعي بما في ذلك الجزء العلوي منها وهو ما يسمى “the fundus of stomach“، وهو المكان المسؤول عن إفراز هرمون جريلين المسؤول عن الشعور بالجوع. 
• في المرحلة الثانية من العملية يتم توصيل الجزء العلوي من المعدة مباشرة بالأمعاء، وذلك بعد تقصير جزء كبير منه، حيث يقوم الطبيب بعمل رابط مباشر بين المعدة والأمعاء مما يقلل من امتصاص الجسم للطعام. 

أهم 14 ميزة لعملية الساسي؟

يختار العديد من المرضى إجراء عملية ساسي لمزاياها وهي: 

1. المساعدة في إنقاص الوزن بسرعة، لأنها تعتبر عمليتين في نفس الوقت حيث تعمل على إنقاص أكثر من 70٪ من الوزن خلال العام الأول. 
2. فعالة في علاج مرض السكري من النوع الثاني بنسبة تصل إلى 90٪.
3. تساعد في تحسين الدورة الدموية، وخفض ضغط الدم والكوليسترول، حيث تصل معدلات علاج ارتفاع ضغط الدم إلى 80٪ من الحالات. 
4. تساعد في التخلص من التهاب المفاصل وآلام الظهر والركبة الناتجة من زيادة الوزن.
5. تؤثر السمنة على معدلات الخصوبة، لذلك تزيد العملية تزيد من الخصوبة لكل من الرجال والنساء، لأنها تزيد من الرغبة الجنسية لدى الرجل وصحة الحيوانات المنوية، وتساعد على تنظيم الدورة الشهرية عند المرأة.
6. القضاء على مرض السكري وكافة مضاعفاته مثل مشاكل الرؤية وفشل الدورة الدموية.
7.  تقلل من مخاطر الاصابة بالنوبات القلبية وتصلب الشرايين. 
8. تحسين كفاءة عمل أعضاء الجسم مثل الكبد والكلى نتيجة تقليل الدهون المتراكمة عليها.
9. لا يحتاج المريض إلى تناول الفيتامينات بعدها كما يحدث في عملية تحويل مسار المعدة الكلاسيكي لأن العملية تتضمن مسار طبيعي يتم من خلاله امتصاص معظم الفيتامينات التي يحتاجها الجسم. 
10. لا تستغرق أكثر من ساعة داخل غرفة العمليات.
11. تتم عن طريق الجراحة بالمنظار.
12. لا يحتاج المريض للمكوث في المستشفى بعدها ويمكنه المغادرة في اليوم التالي. 
13. عدم ترك اثر جراحي لأن الطبيب يغلق الفتحات بطريقة تجميلية.
14. لا تحتاج إلى فترة نقاهة طويلة، حيث يمكنك العودة إلى ممارسة أنشطتك اليومية في غضون أسبوع أو أسبوعين.

مَن المرشح المثالي لعملية الساسي؟

تتميز عملية الساسي بأنها مناسبة لكثير من مرضى السمنة، ولكن هناك بعض الشروط يجب أن تتوفر في المقبلين على العملية، وهي: 

1. أن يزيد متوسط ​​كتلة جسم المريض عن 40، أو أكثر من 30 في حالة وجود مرض مرتبط بالسمنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. 
2. أن تتمتع بصحة جيدة بشكل عام. 
3. أن تتراوح أعمارهم من 18 إلى 60 سنة.
4. أن تكونين لست حاملًا. 

ويمكن إجرائها لمن هو: 

1. قام بإجراء عملية التكميم ولم تكن النتيجة مرضية بالنسبة له.
2. مصابًا بمرض السكري من النوع الثاني.  

كيفية التحضير لعملية الساسي؟

في جلسة الاستشارة مع الدكتور أحمد، يتم تحديد حالة المريض الصحية وأخذ التاريخ المرضي له والتأكد من حالته الصحية; لأن هناك العديد من الأمراض والحالات قد تؤثر على سير العملية أو حتى على اختيار نوع العملية المناسبة له. 

ومن أهم الفحوصات الطبية التي يطلبها الطبيب قبل عملية الساسي:

• فحص شامل للدم.
• فحص وظائف الغدة الدرقية والكظرية.
• فحص وظائف الكبد والكلى.
• فحص سيولة الدم.
• عمل تخطيط  للقلب.
• عمل صورة تلفزيونية للبطن وللمرارة.

وبعد التأكد من صحة جميع الاختبارات  الطبية السابقة، والتأكد من أن عملية الساسي ثنائي التقسيم مناسبة للمريض، يطلب الدكتور أحمد بعض التعليمات من المريض للتحضير للعملية، وهي: 

• الانتظام على نظام غذائي يحتوي على سعرات حرارية قليلة قبل عدة أسابيع من إجراء العملية.
• وقبل العملية بثلاثة أيام يبدأ المريض في تقليل الطعام الصلب.
• وفي اليوم السابق للعملية، يجب على المريض الصوم والامتناع عن تناول الطعام. 
• التوقف عن تناول بعض الأدوية التي تزيد من سيولة الدم مثل الأسبرين أو ماريفان.
• التوقف عن التدخين بجميع أنواعه قبل أسبوعين على الأقل من إجراء العملية.
• الانتظام على تناول أدوية الضغط إذا كان الضغط غير منتظمًا، وقياس ضغط الدم يوميًا قبل أسبوع من العملية. 

ما هو مقدار الوزن المفقود بعد إجراء عملية الساسي؟

تختلف كمية الوزن المتوقع خسارتها بعد عملية الساسي من شخص لآخر، وذلك اعتمادًا على عدة عوامل خاصة بكل مريض مثل العمر والوزن والحالة الصحية ومدى الالتزام بالنظام الغذائي.

وأظهرت دراسة منشورة في عام 2016، أن متوسط الوزن المفقود بعد عملية الساسي يكون حوالي 75% بحلول الشهر السادس من العملية، ويصل إلى 90% خلال 12 شهرًا من العملية. 

وتعتبر هذه النتائج هي الأفضل مقارنة بباقي عمليات السمنة المعروفة. 

إلى متى تستمر نتائج العملية؟ 

يؤكد الدكتور أحمد أن نتائج عملية الساسي يمكن أن تستمر إلى الأبد طالما كان المريض ملتزمًا بالنظام الغذائي المحدد له وأيضًا يمارس الرياضة بانتظام. ويجب على المريض: 

1. عدم تناول كميات كبيرة من الطعام، حتى لا يضغط على المعدة ويُصاب بعسر الهضم.
2. شرب كميات كبيرة من المياه لا تقل عن لترين يوميًا لمنع الإصابة بعسر الهضم. 
3. الاعتماد على تناول البروتينات في النظام الغذائي، مع تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن المهمة. 

وللحجز أو لمزيد من الاستفسارات يمكنك:

زيارتنا في: 20 شارع أمين فكري، محطة الرمل، الإسكندرية.

أو Contact US من خلال الرقم التالي 01096102420.